即使在美国，西药大多是人工合成的，毒性大，副作用明显。而中草药来自天然，就和每日的食物一样，毒性理所当然要小得多。
恰恰是这种观念，让人们对那些打着中草药招牌的药物放松了警惕。据美国广播公司报道，美国市场上所谓的纯天然中草药*存在隐患，患心脏病和高血压的男性长期服用这种药物会诱发中风，严重者甚至死亡。
目前，美国有近百种纯天然壮阳药物，如持久、活力-25等。上述药物通过各种途径在英国、加拿大、中国等国家销售，发展如火如荼，仅2006年美国销售额就达到4亿美元，危险也日益增加。今年上半年，美国中毒控制热线接到数千例投诉电话。芝加哥、费城、圣迭戈等相继报告，有人因服用这种药物而送往急救。据调查，尽管还没有发现死亡事例，纯天然壮阳药已经成为严重的公共健康危险。
同时，美国俄勒冈州弗洛拉研究实验室主任詹姆斯表示，他和工作人员分析了天然壮阳药，其中90%含有西药成分，剂量非常高。越是立竿见影、效果持久的药物，违反添加的剂量越大。此外，这对许多服用硝酸盐治疗高血压和心脏病的患者构成了危险。“我们怀疑，某些成分与硝酸盐混合后，会严重影响血液流动，导致心脏病发作或中风。因此奉劝男性，最好不要尝试这类药物，否则得不偿失。”
