脑血管意外的概述
脑血管意外 (CVA)，也称为中风，发生在大脑缺乏足够的氧气以正常运作时。在这种情况下，流向大脑的血液会因血管阻塞或破裂而停止。然后脑细胞开始突然死亡。这会导致持久的脑损伤、长期残疾，甚至死亡。
根据美国心脏协会的数据，CVA 是全球第二大死因，也是美国第三大死因。每年，美国发生约 600,000 次中风，其中 25% 是致命的。
脑血管意外的原因
脑血管疾病的发生有多种原因。
先前的动脉硬化会使血管变窄并产生凝块(血栓形成)。凝块在失去后进入血液循环并停留在大脑的动脉中。当它阻塞和停止血液流动时，自然会发生栓塞性中风。当心脏不规则跳动时，会在心腔内形成血栓。这种凝块通常附着在心脏的内层。但有时它们可能会折断，在脑动脉中形成栓塞(栓子)并引起中风。当大脑中的血管因脑出血而变宽或变弱时，就会发生动脉粥样硬化。阻塞的动脉可能会导致缺血性中风. 血管渗漏或爆裂可能导致出血性中风。流向大脑的血流暂时中断可能导致短暂性脑缺血发作或 TIA。
脑血管意外的症状
脑血管意外的症状取决于大脑的哪个区域停止工作，以及受影响的脑组织的严重程度。
患者可能出现的常见症状包括：
严重和突然的头痛急性发作的无力 意识水平的急性变化或意识错乱 半边或部分身体瘫痪或麻木 一侧无力(偏瘫)沟通困难，包括口齿不清 双重视力 失去平衡
缺血性和出血性中风的症状可能相同，但出血性中风患者可能会更频繁地出现头痛和呕吐。
脑血管意外的诊断
诊断的目的是评估中风的类型和受中风影响的大脑区域，并排除其他可能的症状原因。
在医院，医生会询问患者的病史并寻找特定的神经、运动和感觉缺陷。医生还可以进行以下测试：
体格检查。验血。计算机断层扫描 (CT) 扫描。心电图(EKG 或 ECG)磁共振成像(MRI)。颈动脉超声。脑血管造影。椎管造影或颈动脉造影
脑血管意外的治疗
脑血管意外的治疗取决于其类型，缺血性中风或出血性中风。
缺血性中风
治疗缺血性中风的主要任务是恢复大脑的血流。
药物：
静脉注射组织纤溶酶原激活剂 (IPA)。IPA 直接输送到大脑。
手术
用支架取栓器去除凝块颈动脉内膜切除术
颈动脉内膜切除术涉及从动脉去除斑块。这允许血液再次流动。动脉用缝合线或移植物修复。
血管成形术和支架
在血管成形术中，外科医生通常通过腹股沟动脉进入您的颈动脉。
出血性中风
出血性中风的治疗重点是控制出血和降低脑内压力。
药物：
用于抵消血液稀释剂作用的药物或输血产品 用于降低脑压、降低血压、预防血管痉挛或预防癫痫发作的药物
手术：
外科血管修复
手术可用于修复与出血性中风相关的血管异常。
手术夹闭
外科医生在动脉瘤的底部放置了一个小夹子，以阻止血液流向它。
盘绕(血管内栓塞)手术切除 AVM 立体定向放射外科
预防措施
药物：
血小板抑制剂
双嘧达莫、噻氯匹定和氯吡格雷是血小板抑制剂，可在中风发生之前降低中风的风险。
降胆固醇药物
他汀类药物可通过降低缺血性中风的风险来治疗脑血管意外。
溶栓药物
这些药物用于溶解阻碍血液流向大脑的凝块
手术：
颈动脉切除术
颈动脉切除术可防止脑血管意外或复发性脑血管意外。
一种缓解大脑压力和治疗脑动脉瘤的手术。
