左后背肩胛骨处疼不一定是肺癌。左后背肩胛骨处疼有可能是因为劳损、左侧背部肌肉疾病、背肌筋膜炎、左侧肺癌等原因导致的，具体分析如下：
左侧背部肌肉损伤是由于活动不当、长期保持固定姿势、外伤等原因造成的，会导致左后背肩胛骨处疼，这种疼痛会随着活动而加剧。
胸背部肌肉筋膜炎，会导致患处疼痛，肌肉痉挛紧张、肌无力等症状，还可能会出现皮肤感觉麻木等。
肺癌属于肺部恶性肿瘤，如果肿瘤长在左肺上部，会导致左后背肩胛骨处疼，同时患者会伴有咳嗽、痰中带血、发热等症状。
患者如果出现左后背肩胛骨处疼的症状，其原因较为复杂，应及时到正规的医院就医诊治，明确病因，并针对性给予治疗。
