一般情况下，晚上睡觉后背疼痛可能是颈椎病、肩周炎、呼吸系统病变等原因引起的。具体分析如下：
1.颈椎病：部分颈椎的脊神经是向背部延伸的，从而起到支配背部皮肤肌肉的作用，当颈椎发生退行性改变的时候，部分脊神经后支就会出现问题，从而导致晚上睡觉背痛。
2.肩周炎：在肩周炎一开始发作的时候，患者会感觉自己的肩部存在着明显的疼痛感，但是随着病情的不断发展，其疼痛的范围就会慢慢扩大，少部分患者会出现后背疼痛，尤其是到晚上的时候，疼痛感觉会变得更加强烈。
3.呼吸系统病变：比较常见的呼吸系统疾病有胸膜黏连、肺结核、肺癌等等。除此以外，患者可能还会感觉自己的肩部也存在着疼痛感。
除以上常见原因外，还可能是其他原因导致的，例如内脏疾病。如果不适症状严重，建议及时就医治疗。
