面瘫可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫，两者的病机和临床表现有一定的差异。需要予以认真的鉴别，才能有助于对症治疗。下面我就面瘫的鉴别检查做一些简单的阐述，希望对大家认识面瘫有所帮助。
一、周围性面瘫。这个面瘫的症状是面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪，面瘫的症状表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，面瘫的临床症状可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退及唾液分泌障碍等面瘫的症状特点。
二、中枢性面瘫。中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，面瘫的症状即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪(即是平时说的脑血管疾患(脑中风)、除了面部有面瘫的症状外、还伴随有肢体功能障碍)，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点，这些都是面瘫的症状。
