乳房有硬块三十年了也不疼可能是乳腺结节、乳腺纤维腺瘤引起的，一般可随诊观察，必要时可考虑手术治疗。
1、乳腺结节：乳腺结节为一种良性的乳腺病变，通常为体内雌孕激素分泌失衡造成的。一般无需处理，定期复查即可，警惕癌变的发生。
2、乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤通常表现为表面光滑、边界清晰的无痛性肿块，也是一种良性的乳腺病变。一般不需要治疗，随诊观察即可。若乳腺纤维腺瘤增大较快，可考虑手术治疗。
乳房有不伴疼痛的硬块三十年了，也不能排除乳腺癌的可能，建议患者及时去医院完善相关辅助检查，以明确病因，在医生指导下对因治疗。
