子宫内膜异位症是我们熟悉的妇科疾病，也是我们应该重视的疾病之一，生病后患者也有很多异常表现，这也是我们判断的依据。
子宫内膜异位症是怎么回事
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在非子宫部位，又称内异症。异位内膜可以侵犯肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺、胸膜、乳腺肺、胸膜、乳腺，甚至胳膊、大腿等，但多位于骨盆器官和壁腹膜，卵巢、宫骶韧带最常见，其次是子宫和其他脏腹膜、阴道直肠隔膜等部位。
子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，女性闭经后，异位内膜病灶可以逐渐萎缩吸收；怀孕或使用性激素抑制卵巢功能，可以暂时阻止疾病的发展。
子宫内膜异位症在临床表现上有种植、侵袭、远程转移等恶性肿瘤的特征。持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕，是其重要的临床表现。
子宫内膜异位症状
1、下腹痛和痛经:痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状是继发性痛经和性痛经恶化。疼痛部位多出现在下腹、腰骶骨和骨盆中部，有时会阴部、肛门和大腿疼痛，经常出现在月经来潮时，持续到生理日。少数患者可以表现为持续下腹痛，生理日加剧。
2、不孕：子宫内膜异位症患者不孕率有40%。引起不孕的原因有：盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。
3、性交不适:直肠子宫凹陷有异位病灶，局部粘连固定子宫后倾。性交时碰撞或宫缩引起疼痛，一般表现为深度性交疼痛，月经来临前性交疼痛最明显。
4、月经异常:15%-30%的子宫内膜异位症患者月经量多，经期延长，月经不足或经前点滴出血。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌症和子宫肌瘤有关。
子宫内膜异位症判断
1、性交疼痛。
2、异位症出血和疼痛。
3、溢乳和黄体功能不全。
4、原发或继发性不孕。
5、肠功能改变：便秘或腹泻，里急后重排便痛便血。
6、泌尿系统症状：尿频尿急尿痛甚至血尿。
7、继发性痛经进行性加剧：痛经为周期性，发生在经前、经时及经后l～2天。
8、慢性盆腔痛：不是周期性、非特异性的疼痛，但疼痛干扰患者，需服止痛药。
9、月经异常:周期缩短，经期延长，经前2~3天有点滴出血。
子宫内膜异位症检查
1、X线检查：可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。许多内异症患者有内生殖器官粘连和肠曲粘连。异位内膜最容易种植在子宫直肠凹陷中粘连的内生殖器容易发生在子宫直肠凹陷中，变浅，特别是骨盆充气造影侧的位置片显示输卵管卵巢形成粘连块，充气造影显示明显。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史，可有助于诊断子宫内膜异位症。
2、免疫学检查:专家指出，近年来，很多研究认为子宫内膜症的发病与免疫有关，细胞免疫缺陷的女性，内膜片可以种植在腹膜上引起内异症。
3、腹腔镜:为了诊断子宫内膜异位症的有效方法，在镜检中最新鲜的栽培炉呈黄色小水泡的生物活性最强的是大火焰状出血炉，多散落在炉子里融合成咖啡色的斑块，深处移植的骶骨韧带变粗，硬化缩短的盆底腹膜瘢痕形成，子宫直肠窝变浅
4、超声波:内膜样囊肿的声像图像粒状的微小回声像粒状的微小回声像囊液粘稠，内部浮动有内膜碎片时，与畸形肿瘤内脂肪中含有毛发的回声特征相似有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连而两者边界不清。
