28岁的珍宝结婚已经5年了，但是没有怀孕，家人很着急，珍宝的心更加困惑:自己一直是本份，平时身体也很好，没有生过病，为什么不能怀孕呢？所以前几天去医院检查了。知道没能生孩子为什么到今天才来看医生吗？遇到简夫妇时，负责接受诊察的妇科专家汤晖主任医生痛苦地问道。汤主任帮边帮助阿珍进行初步检查，一边和她聊天。在沟通中，汤主任知道，阿珍夫妇这几年在国外工作，赚的钱也不多，断断续续地吃过药，但没有系统地治疗过，当然也没有效果。汤主任一边见状一边安慰他们，一边根据初步检测结果开出检测单，让阿珍夫妇去检测。
检查后，发现不育的原因在于简。她的两侧输卵管堵塞，伴有zg内膜多发性息肉。“我身体一直都很好，从来没有任何不适，输卵管为什么会阻塞，还有什么息肉呢？面对诊断结果，阿珍很困惑。汤主任耐心地询问了简的日常生活习惯和身体状况，从简的说明中，汤主任注意到了近年来，简的月经量很少，但周期有所延长。因为月经一直很正常，所以简也不介意。她没想到这么小的理由是她多年不育的原因。
为了进一步确诊病因，汤主任用宫腹腔镜联合检查进行了正确的诊断。检查显示，阿珍两侧输卵管僵硬变粗，远端明显膨胀，其内见芝士样品，宫腔见息肉多，结核结节，基本确定了汤主任前的怀疑。取一部分输卵管和内膜进行病理检查，结果为zg内膜息肉和结核结节、输卵管结核。
生殖器结核？”“能治愈吗？阿珍夫妇异口同声地问。那种焦虑的心情溢于言表。汤主任耐心地说明生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，多见于20-40岁的育龄妇女。多为继发性传染病，大多数患者都有原发性结核病灶，腹腔结核占原发病灶的50%以上，其次是肺结核、结核性胸膜炎，也可以偶发肾、骨、关节结核。第一个犯罪部分是输卵管，然后蔓延到zg内膜等。临床表现主要有无明显原因长期低热、盗汗、消瘦、疲劳、下腹疼痛等。月经异常是早期月经过多或不规则YD出血，晚期月经少或闭经、白带增多、不育等。
汤主任明确表示，她现在月经稀少，其他症状不典型，但生殖器结核明确诊断。其次，有必要明确原发病灶和长期抗结核治疗、复查等。至于能否怀孕，则只能看康复的情况怎样，怀孕希望是可以争取的，尽管个中花费的心血要比一般的病例付出的多，但更多的是需要医患双方的配合。
月经量异常不育
首先要明确问题——月经多少钱？
医生认为正常月经出血应为20~60毫升，超过80毫升为月经过多。根据卫生巾的使用量，普通的使用量平均每天更换4、5次，每周不超过2包(每包10张计)。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多。
以25岁至40岁女性为例，异常增多的阴道出血主要与以下的几种：
假设1：避孕方式不当
相关名词：子宫环避孕、药物、皮下注射避孕法
有时，异常的阴道出血与你采取的避孕方式有关。最常见的麻烦不是子宫环。
在我国，这是产后女性最普遍采用的避孕方式，其最突出的问题是月经周期缩短，经期延长，经量明显增加，经后出血等。特别是新一代带铜离子的活性子宫环，在提高避孕性能的同时，月经出血量也增加了。
此外，短效口服避孕药通常能使月经规律、经量减少、生理痛减少。但是，错误的服用方法也会引起荷尔蒙调节障碍，月经异常增加。例如，不服用处方资料、漏服、错服等，机体内的生殖激素水平紊乱，影响子宫内膜的发育发生异常出血。
还有采用长效针剂或皮下埋植药物避孕的女性，最常经历的不是一次性大量阴道出血，而是持续性、点滴状出血，有时出血量也会因时间延长而累积到较大。这种情况大多是因为外用生殖激素在你体内的作用不平衡。
对策:放置子宫环后月经过多的解决办法是口服药物，代替其他避孕方式，或者配置含有减少经量的孕酮成分的子宫环。口服避孕药在普通药店很容易得到，但必须知道是处方药。如果想用这种方法避孕的话，只要详细阅读药品的处方资料是不够的，购买前一定要咨询专业医生，详细了解适应症和禁忌症和正确的服用方法，万一发生漏服后的补救措施。
在选择长期针剂或皮下埋入技术药物避孕时，据说会发生类似情况，但随着时间的推移，如果没有逐渐改善或逐渐严重，请立即复诊，再次评价是否适合这种避孕方式。
假设2:感染
生殖器官的炎症是引起异常阴道出血的常见原因。
我们知道女性生殖器官并不完全密闭半开放的通道有机会受到外部各种致病因素的影响。在不安、紧张、疲劳等降低自己防御功能的情况下，各种各样的致病因素有可能进入虚弱，引起上述炎症的发生，局部血管脆弱，经期出血不易凝固，经期增加和经期延长。
如果你最近自身情况总体不好，阴道大量出血伴随着小腹或腰疼，阴道分泌物增多，颜色或气味异常，发烧，小便频繁且疼痛，应考虑生殖器官感染。
