虽然决明子减肥对大多数人来说是健康、有效的，不过决明子仍属药物的一种，既可食疗，也可入药，是药三分毒，自然也不是人人都适用的。决明子性凉，对于脾虚胃寒、容易腹泻、低血压的患者，要谨慎食用，最好咨询过医生用量和用法后再食用。如果食用不当，会引起肠道病变，甚至难治性便秘。
此外，决明子对性凉，对女性来说，如果长期饮用凉性的东西，会搅乱经期，甚至导致女性子宫内膜不正常；对于孕妇而言，甚至会可能导致早产。有传言，决明子加绿茶泡水喝，可以改善孕妇便秘。虽然决明子泡茶，能通便，但如果饮用过多，就会引起子宫收缩，进而起到催产作用。所以孕妇孕期便秘，还是要多吃粗纤维的蔬果，也可饮用酸奶，促进肠胃蠕动，治疗便秘，又不伤害肚子里的宝宝。
对于肥胖的儿童而言，决明子减肥，可行吗？答案是可以的，不过也是存在一定的副作用，如果饮用过量会导致儿童腹泻、脱水。不过饮用适当，决明子含有丰富的维生素A和微量元素锌，可以预防夜盲症，也有利于儿童眼部发育，可以避免青光眼、白内障、结膜炎，对视神经有良好的保护作用。
