阳痿的原因比较复杂，大致可分为精神因素和器质因素，年龄和药物也可以是引起阳痿的因素。据调查精神因素占50~70%。
1.精神因素 (1)缺乏性知识，或曾有手淫，每次性交时则精神过于紧张，大脑皮层过度兴奋而抑制了阴茎勃起功能;(2)夫妻感情不和;(3)情绪过于激动会抑制大脑勃起中枢;(4)性交环境不理想，性交中遇有外界刺激使阴茎痿软;(5)性交姿势或方法不当，使性交不能顺利进行而精神紧张使阴茎痿软;(6)过度疲劳。
2.器质因素 (1)糖尿病患者;(2)外伤，特别是脊柱及骨盆损伤可能会伤及神经而造成阳痿;(3)神经系统疾病，如慢性酒精中毒症、多发性硬化症，腰椎间盘突出症等都可造成神经损害而发生阳痿;(4)生殖器官病变，如阴茎畸形、阴茎损伤;(5)内分泌系统疾病。
3.年龄因素。
4.许多药物也可以引起阳痿。治高血压类药物如利血平、复方降压片等;抑制或镇静类药物如可乐定等。
