溃疡型胃癌一般是指胃癌。胃癌和胃溃疡可以通过高发人群、临床表现、相关检查的方式鉴别。
1、高发人群：胃癌中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。
2、临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解，常同时伴有纳差、厌食、体重减轻、制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效。而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。
3、相关检查：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失；而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。胃癌患者贫血经治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血，而胃溃疡患者的贫血经治疗后可以纠正。胃癌患者血沉因全身情况恶化而增快，胃溃疡患者血沉一般正常。胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。
