小体积子宫肌瘤随着绝经和体内雌激素水平的降低会逐渐变小或消失，不需要手术。子宫肌瘤体积大，子宫大小超过妊娠10周，或单个肌瘤直径>6cm。子宫肌瘤体积不大，但症状严重，如月经增多、贫血、尿频、便秘或排便困难等。子宫肌瘤致妊娠困难，子宫肌瘤体积增大过快，有卵巢肿瘤，绝经后子宫肌瘤不变小反而扩张，需要进行手术。
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，发病年龄一般在30至50岁之间。子宫肌瘤常有家族遗传现象，月经初潮早、不孕的女性患子宫肌瘤的几率较高。大多数良性肌瘤都不需要手术，但有些病人必须动手术才能康复。那么，子宫肌瘤手术适应症有哪些呢？
有些子宫肌瘤患者几乎没有任何症状，特别是当子宫肌瘤的形状很小，生长缓慢，甚至可以终身不被发现时，导致一些患者体检和B超了解。如果子宫肌瘤存在于子宫腔（称为粘膜下肌瘤），则可导致月经过多、阴道出血、贫血和痛经。
随着子宫肌瘤发展到一定程度，患者甚至可以通过人工触摸下腹来感觉。这种情况会使子宫压迫膀胱，引起尿频或压迫直肠，引起大便异常。病人可能感到下肢和腰部疼痛。一般来说，子宫肌瘤不会影响妊娠，除非子宫肌瘤的存在影响正常输卵管排卵或粘膜下肌瘤导致孕卵难以着床，可能需要手术治疗。
只有在下列情况下才能进行手术：
1、子宫肌瘤体积大，子宫大小超过妊娠10周，或单个肌瘤直径>6cm。
2、子宫肌瘤体积不大，但症状严重，如月经增多、贫血、尿频、便秘或排便困难等。
3、子宫肌瘤致妊娠困难的患者需通过手术来帮助受孕。
4、子宫肌瘤体积增大过快，不排除恶性转化的可能，需要手术治疗。
5、子宫肌瘤和卵巢肿瘤是分不开的，患有卵巢囊肿的患者需要手术。
6、绝经后子宫肌瘤不变小反而扩张，或新发现子宫肌瘤（未经雌激素替代治疗的患者）需要手术治疗。
