一般来讲，轻度脂肪肝基本没有异常表现，中度、重度的脂肪肝病程越长，表现出来的症状越明显。而且由于引起脂肪肝的原因不同，临床上的症状表现也略有差异。
其症状表现主要有食欲不振、恶心、呕吐、饮食后腹胀;右上腹或上腹部有疼痛、不适症状，且饮食运动后更为明显;体重减轻;疲劳乏力。
化验检查可见肝脏肿大，肝区有压痛，脾脏肿大等;有些人还可有出血倾向，比如鼻出血、大便颜色发黑等。
病情较为严重时，还可出现腹水及下肢水肿;同时有低钠、低钾表现;一些脂肪肝患者同时伴有维生素缺乏的表现，比如口角炎、周围神经炎、舌炎、皮肤瘀斑、角化过度等。
不过比较有意思的是，脂肪肝的临床表现与肝脏被脂肪浸润的程度呈正比，随着脂肪肝程度的好转，其外在表现的症状可逐渐消失。
一般情况下，急性脂肪肝与急性或亚急性病毒性肝炎症状表现类似，常有疲劳、恶心、呕吐及不同程度的黄疸，严重者甚至还会出现意识障碍、癫痫发作等，所以要加以警惕。
