肝母细胞肿瘤能活20年吗

肝母细胞肿瘤能活20年吗?肝脏作为我们人体最大的消化器官，也是疾病最易侵犯的地方，因为我们要给予它更多的呵护才行，肝母细胞肿瘤是一种恶性程度较大的肿瘤，具有多种分化方式，患者具有腹部膨隆、体重降低、食欲不振等表现，那么，肝母细胞肿瘤能活20年吗?

肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在肝脏原发性恶性肿瘤中占50～60％，占所有的肝脏肿瘤病变的25～45％。东南亚地区的发病率高于欧洲及北美地区。多见于婴幼儿，尤以生后1～2年发病最多见，3岁以下者占85％～90％。男女之比为3：2～2：1，男性明显多于女性。

它是由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成，大部分的肝母细胞瘤为单发。患儿腹部膨隆、体重降低、食欲不振。偶尔可有恶心、呕吐以及腹痛。少数病例可见黄疸。罕见情况下肿瘤细胞分泌HCG，导致青春期早熟、出现阴毛、生殖器增大以及声音变粗。

体检时可触及肝脏，呈弥漫性或结节性肿大，瘤块高低不等，质硬。有时伴有脾脏肿大，腹壁静脉显露或曲张。作者曾遇到两例因肿瘤破裂腹痛、腹肌紧张、腹腔穿刺有较多不凝血液而急诊行剖腹探查。晚期病情进展迅速，不久即出现恶病质，另外一个临床特点为常伴有发热，体温可达39～40℃。

肝母细胞瘤的预后与组织类型有关，根据组织类型可估计预后，胎儿型最好，其次为胚胎型，间变型最差，混合型则视上皮和间叶成分的分化程度而异。国外报道胎儿型的6年生存率可达71％～100％，而胚胎型则仅为20％～31％。

长期以来，肝母细胞瘤作为婴幼儿时期最常见的肝脏恶性肿瘤，被大家称作“儿童肝癌”。然而，因起病隐匿，60％以上的患儿在确诊时已无法完整切除瘤体，5年生存率仅为20％至30％。手术前后的辅助化疗对肝母细胞瘤患儿的治疗发挥着重要作用。追踪调研发现，患儿的5年生存率已达83％，达国际领先水平。