脾胀大也就是脾亢进，可能是血液系统疾病、肝脏疾病、感染性疾病引起，具体如下：
1.血液系统疾病：再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病，都可能造成脾肿大，此时进行腹部彩超检查可以发现脾脏水肿、胀大，左侧肋弓下可以扪及脾前缘。
2.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝炎等，进行性发展到肝硬化阶段，引起肝门静脉高压，静脉回流受阻后，脾静脉内淤血引起脾脏实质水肿，影响脾脏功能。
3.感染性疾病：如立克次体感染、螺旋体感染，常见的寄生虫传染病，如慢性血吸虫病、疟疾等，可能导致脾胀大。
