一般情况下，转氨酶很高可能是药物、骨骼疾病、肝胆疾病等原因。具体分析如下：
1.药物：如果患者使用了抗生素，比如说庆大霉素，卡那霉素，红霉素等等就会导致转氨酶出现明显的偏高现象，而这种因为药物所引发的转氨酶偏高，并不需要特殊的治疗，一般的情况下再停止药物之后就能够有效的恢复，并不会产生危害。
2.骨骼疾病：转氨酶物质在骨组织中也很活跃，如果有骨骼疾病，患者会有更高的转氨酶。例如，患有软骨病、骨折愈合期、骨质疏松症、恶性骨肿瘤、恶性肿瘤骨转移等骨骼疾病的患者，那么大部分的情况下都会出现明显的转氨酶偏高现象。
3.肝胆疾病：转氨酶这种物质是肝细胞中含量最丰富的一种，如果肝和胆囊出现问题，那么就可能会出现明显的偏高现象。临床实例：梗阻性黄疸、病毒性肝炎、原发性肝癌、继发性肝癌、肝硬化、胆汁淤积性肝炎等，这类的疾病均可引起高碱性磷酸酶。
