血尿是膀胱癌的最常见也是最早出现的症状，患者一般表现为时有时无的、肉眼可以看见的、不伴随疼痛症状的血尿，血尿症状未经任何处理，即可自行缓解，易给患者造成病情好转、疾病已好的错觉而延误治疗。膀胱癌血尿一般都是因为肿瘤破溃产生，所以患者一旦发现血尿就应该及时就诊，尤其是年龄超过40岁的成年人，要提高警惕，想到泌尿系肿瘤的可能性。早期膀胱癌多处于良好分化或中等分化，治疗效果较好。
膀胱癌患者贻误治疗的主要原因可能是，由于血尿呈间歇性表现，有的患者仅有一次或者两次血尿，有的时候甚至隔几个月才出现第二次血尿，当血尿停止时容易被忽视，等到病情发展到持续血尿的阶段才认识到严重性进而到医院就诊；部分患者只表现为镜下血尿，因为不伴有其他症状而不易被发现，往往直至出现大量肉眼血尿时才就医。
