头皮瘙痒有小疙瘩可能是由于脂溢性皮炎、寻常性银屑病、虱病等原因导致的，一般可以采取药物治疗来缓解病情。
1、脂溢性皮炎：可能是由于油脂分泌过多导致，出现该疾病会引起头皮有小疙瘩、脱屑，还伴有瘙痒症状。可以在医生诊断下使用药物来治疗，比如硝酸咪康唑软膏、莫匹罗星软膏等，起到止痒抗炎的效果。
2、寻常性银屑病：可能是遗传、环境等因素共同作用导致，表现为头皮有红色疙瘩，约绿豆大小，之后会融合为棕红色斑块，边界比较清楚，表面覆盖灰白色磷屑，可有明显瘙痒。可以在医生建议下使用药物治疗，比如他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等，使角质形成细胞出现凋零，起到治疗效果。
3、虱病：在患者头皮被虱叮咬后，头皮会表现为红疹、红斑，还会引起瘙痒现象，在抓挠后会引起头皮抓痕、血痂。可使用药物来治疗，比如苯甲酸苄酯乳剂、硫软膏等药物将虱消除，具体用药剂量遵医嘱。
根据病因不同，使用的药物会有差距，患者要选择适合自身的药物。
