大便变黑不一定意味着生病，可能是进食过多的深色食物或用药引起的，也可能是消化道出血导致的。
大便变黑与长期食用猪血、鸡血、黑米、黑豆等深色食物有关，如果长期服用含铁剂的药物也会出现黑便，如富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等，此时的黑便并非疾病因素导致的，并不会伴随腹痛等不适症状。
大便变黑也可能意味着出现消化道出血，如十二指肠溃疡、胃底静脉破裂、胃穿孔等，因为大部分的血液都会经过消化系统并伴随着食物残渣一起排泄出来，所以也会改变大便的颜色，呈现黑色大便或柏油样便。
