游离轻链:多发性骨髓瘤的诊治中为什么要进行一新的检查

游离轻链:多发性骨髓瘤的诊治中为什么要进行一新的检查

血清游离轻链(FLC)具有以下优点:血清游离轻链测定比普通M蛋白鉴定更敏感能更早的发现治疗效果及疾病的复发;在疾病复发早期,骨髓活检可能只有5%的浆细胞,X线和MRI扫描无变化,而游离轻链浓度升高是肿瘤复发的明确证据,提示......
2023-10-14
多发性骨髓瘤诊治中的一些体会和存在的问题

多发性骨髓瘤诊治中的一些体会和存在的问题

多发性骨髓瘤(MM)近几年在国内外的发病率均有增高,随着广大医务人员对该病认识的提高诊断水平也在提高。下面我将在临床工作和会诊中对MM诊治的一些体会和存在的问题从诊断、治疗、并发症处理和新药临床试验四方面作一......
2023-10-28
多发性骨髓瘤诊治中一些问题的思考

多发性骨髓瘤诊治中一些问题的思考

近些年,多发性骨髓瘤(以下简称骨髓瘤,或MM)已经上升为发病率仅次于淋巴瘤的居第二位的血液恶性肿瘤。然而,由于万珂、雷那度胺和沙利度胺等新的肿瘤靶向药物的应用,MM患者的生存期已经延长为5-7年,有的生存10年以上。已可......
2023-10-16
多发性骨髓瘤的诊治思路

多发性骨髓瘤的诊治思路

多发性骨髓瘤为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-RAS......
2023-10-28
多发性骨髓瘤的诊断

多发性骨髓瘤的诊断

多发性骨髓瘤(MM)的诊断需结合患者临床表现、骨髓涂片、血清M蛋白、骨骼的X线(或CT或MRI)检查确定诊断,依照增多的异常免疫球蛋白类型将MM分为不同类型。一、多发性骨髓瘤的临床、实验室特征临床/实验室特征贫血骨损伤......
2023-10-12
无症状多发性骨髓瘤(烟性骨髓瘤 SMM)

无症状多发性骨髓瘤(烟性骨髓瘤 SMM)

骨髓浆细胞比例超过10%,最终无器官损伤可诊断为无症状多发性骨髓瘤(烟雾型骨髓瘤、SMM)。但目前骨髓中浆细胞比例的最高限值尚未定义。苏州大学附属第二医院血液病科李炳宗MayoClinic的enttrajkumar等报告显示,在276例S......
2023-11-08
注意多发性骨髓瘤误诊

注意多发性骨髓瘤误诊

多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,约占恶性肿瘤的1%,占造血系统恶性肿瘤的15%左右,多见于50~60岁以上的老年人,但其临床表现复杂多样,无特异性,容易误诊肿瘤细胞分泌细胞因子激活破骨细胞,引起骨质疏松症和溶骨......
2023-11-08
如何避免误诊多发性骨髓瘤

如何避免误诊多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-......
2023-10-12
多发性骨髓瘤如何确诊

多发性骨髓瘤如何确诊

人们特别关心多发性骨髓瘤的问题,是因为这种疾病在现代生活中发病率高,也带来了严重的并发症。据专家介绍,多发性骨髓瘤多发生在中老年人身上。那么,这种疾病在临床上是如何诊断的呢?多发性骨髓瘤的诊断如下:1、多发性骨髓......
2023-11-08
多发性骨髓瘤易误诊的原因

多发性骨髓瘤易误诊的原因

多发性骨髓瘤多见于50岁以上的老年人,是血液科的常见病、多发病,但许多朋友甚至许多医务人员对其认识不足,多发性骨髓瘤临床表现复杂多样,无特异性,特别容易漏诊误诊,延误治疗。为了提高对本病的认识,减少误诊,笔者总结了误诊......
2023-11-08
多发性骨髓瘤治疗经验

多发性骨髓瘤治疗经验

多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤。骨髓内有浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血......
2023-11-05
多发性骨髓瘤——警惕被误诊

多发性骨髓瘤——警惕被误诊

这个夏天,平时身体不错的李阿姨出现乏力,以为天气炎热原因,所以没有及时看医生,逐渐出现左侧肋骨和腰背部疼痛,也未重视。入院前半个月恶心呕吐,进食越来越少,体重快速下降近10斤,外院就诊消化科,肠胃炎治疗时,症状仍逐渐加重,入......
2023-11-08
如何确诊多发性骨髓瘤

如何确诊多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤对人体带来很大的伤痛,多发性骨髓瘤是造血干细胞异常导致的浆细胞恶性增生性疾病,好发于老年人,起病隐袭,容易被误诊。我们来了解一下如何确诊多发性骨髓瘤:一般来说,多发性骨髓瘤的诊断主要是以骨髓细胞学检查......
2023-10-17
多发性骨髓瘤治疗用什么药 多发性骨髓瘤的治疗药有哪些

多发性骨髓瘤治疗用什么药 多发性骨髓瘤的治疗药有哪些

多发性骨髓瘤目前在医学界仍是一个不可治愈的疾病,主要通过药物来克制和延迟癌细胞的发展和扩散,减少患者临床的痛苦症状,在平时治疗时可输红细胞,一定要遵医嘱服药,注意休息,因此常用的多发性骨髓瘤药有哪些呢?1、血红蛋白......
2023-10-16
多发性骨髓瘤治疗方案

多发性骨髓瘤治疗方案

患者:女性,48岁,2010年9月初被诊断为多发性骨髓瘤,骶骨严重破坏。9月8日住院治疗。住院后使用VD方案(万珂+地塞米松)。9月21日(第二疗程开始后)在VD方案中加入沙利度胺。两个疗程后(10月29日)进行评估,被告知对万珂原发性耐......
2023-11-08
多发性骨髓瘤能治好吗

多发性骨髓瘤能治好吗

多发性骨髓瘤可治好,治疗存在难度,可选择阿奇霉素药物治疗、造血干细胞移植,因配型存在难度,临床上作用几率降低。多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病,可以治好,正确治疗可控制,一般治疗几率在10%左右,可选择糖皮质激素治疗。多发......
2023-10-15
多发性骨髓瘤支持治疗

多发性骨髓瘤支持治疗

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,常见并发症为贫血、感染、肾功能不全和骨病。MM病人的支持治疗可降低肿瘤负荷、控制疾病并发症和改善MM的预后,有重要意义。一.贫血(一)机制:引起MM贫血的原因是多方面的。①主要与......
2023-10-30
多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤的治疗

中老年朋友希望健康,但随着年龄的增长,发生疾病的机会也增加了。例如,多发性骨髓瘤是其中之一。多发性骨髓瘤好发于60岁以上的中老年人,此病不是短时间内出现临床症状,其病情通常逐渐加重,但症状不明显,其中大部分患者因不明......
2023-11-08
多发性骨髓瘤的诊疗思路

多发性骨髓瘤的诊疗思路

————————————————————————————————————————————容易发生在中老年人,但近年来发病率提高,发病年龄有提前的倾向。病因和发病机制不清楚。电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或......
2023-11-08
多发性骨髓瘤非常容易误诊和漏诊

多发性骨髓瘤非常容易误诊和漏诊

:多发性骨髓瘤是什么病?多发于哪个年龄段?天津市肿瘤医院血液科张翼|张翼|教授:大家听说多发性骨髓瘤,不像白血病那样熟悉。白血病很危险,死亡的情况也很多,多发于孩子和青壮年,所以大家的关注很多。多发性骨髓瘤是血液系统......
2023-11-08