1如何预防儿童哮喘病
哮喘病作为空气容易影响的呼吸道疾病，最近阴天严重时，家长应注意预防儿童哮喘等呼吸道疾病的发生。
哮喘主要分为支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘，最近在儿科门诊增加的主要是咳嗽变异性哮喘，其主要症状仅仅是咳嗽，夜间多出现阵发性、刺激性咳嗽，患儿咳嗽前没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现。儿童感冒咳嗽反复发作时，家长应注意哮喘。许多家长误认哮喘为感冒，推迟治疗。
如果孩子感冒了，请不要自己使用抗生素。对于病毒性感染，抗生素不仅无效，还可能导致体内菌群紊乱，使后续治疗更加困难。另外，哮喘患儿必须明确有无过敏性鼻炎等合并症。鼻炎发作时则要使用相应的局部药物或抗过敏药物。大部分患儿在哮喘发作前有过敏性鼻炎症状，早期控制鼻炎也能有效控制哮喘发作。
在雾霾天气里，预防呼吸系统疾病要注意房间通风时避开雾霾高峰期，增加室内的湿度，室内过度干燥会增加空气中的尘埃。在饮食方面，不要给患哮喘的孩子食用牛奶、鸡蛋、大豆等容易引起过敏反应的食物，一旦发现某种食物能引起哮喘，就要立即停止食用，容易引起过敏反应的食物还有鱼、虾、螃蟹、葱、韭菜等，要尽量少吃或不吃。另外，家中若有患哮喘病的儿童，家长一定不能吸烟，也不要饲养猫、狗等宠物。
阴天提出多维c和维d
阴天越来越多，呼吸系统疾病患者非常痛苦。研究表明，哮喘患者暴露在一定浓度的空气污染中，哮喘病情恶化。那么，阴天应该如何减少空气污染对哮喘的影响呢？吃维生素c含量高的水果有保护作用。
补充维生素D也有助于提高哮喘患者的肺功能。研究表明，维生素d不足会加重哮喘患者的病情。因此，患有哮喘的朋友应注意补充维生素d，以免因缺乏而导致哮喘病情恶化。
此外，肥胖也会增加空气污染对哮喘患者的危害，保持适度体重有利于哮喘的控制，因此鼓励肥胖哮喘患者在正规治疗基础上积极减肥。
二手烟烟雾中含有多种气体和可吸入的细颗粒物，对哮喘患者的健康有很大的负面影响，因此，积极控烟、创造无烟环境对哮喘患者具有重要意义。
2构成孩子哮喘病的内外因
小儿哮喘的内因主要是：
1、痰邪内伏。伏痰产生于津液，津液产生于水谷，依赖于脾气的运输化，养肺，脾虚不能为胃行津液，就会积湿蒸痰，储存在肺中。肾虚精损也能使水湿成痰。
构成儿童哮喘的内外原因
2、在呼吸方面，肾有纳气的作用，肾气不足，无权摄取，气浮，就会发生喘息的病变。
3、休质因素。儿童哮喘在乳儿期有银屑病史，素体湿润丰富。
4、脾肾亏损。这些儿童多为发育障碍，体质瘦弱，肥胖微肿，肌肉松弛，喉咙间痰声响，易感冒，防御功能低。肾是先天之本，脾是后天之本，脾肾虚损，影响儿童机体水谷精气代谢，痰浊内生，哮喘发生。
哮喘的原因:
1、外邪侵袭
风寒和风热最常见。
外感时的邪恶，引起伏饮，阻止肺气，宣传失职，气体逆向呼吸。儿童是幼阴幼阳的身体，身体抵抗力差，容易感受到外邪，外袭是儿童哮喘的常见外因。
2、饮食失宜
我国民间有腥气小、烟煤小、咸气小等记载，认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关，重视食品和接触物的禁忌。
3、劳倦过度
疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一，尤多见于虚喘。
4、情志影响
忧惊或暴怒可引起哮喘发作，在年长者较多见。《证治心得》中说：“夫肺居具焦而司气化，或暴怒所加，肝气上升，上焦闭郁，肺气失降，则呼吸奔迫而为喘。”
3治疗小儿哮喘的常见药物有什么
1.糖皮质激素
糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。
2.β2受体激动剂
β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘，联合应用具有协同抗炎和平喘作用。
3.茶碱
具有舒张气道光滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。用于长期控制时，主要协助吸人型糖皮质激素抗炎，多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。常见的不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降等。
4.抗胆碱能药物
止喘作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药性，不良反应少。常与β2受体激动剂合用，使支气管舒张作用增强并持久。
5.白三烯受体困难剂
白三烯受体困难剂是一种新型的非糖皮质激素抗炎药物，常用药物为孟鲁司特、扎鲁司特等，常与吸人型糖皮质激素结合治疗哮喘患儿，减少糖皮质激素的剂量，提高吸入型糖皮质激素的疗效。该药耐受性好，副作用轻，服用方便。
6.肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂包含色甘酸钠，是非皮质激素类抗炎药物，适用于轻度哮喘的长期治疗。也可作用于预防运动性哮喘，防止干冷空气等诱发的喘息发作。副作用极少，可长期安全使用。
4儿童哮喘3食疗偏方
1、核桃单方
材料:生核桃仁1~3个
吃法:每天睡前吃，可以预防儿童哮喘。
2、核桃糖浆
材料:蜂蜜和核桃仁120克
做法:先把核桃炸开，做成细节，然后加入蜂蜜搅拌，变成糊状即可。
吃法:分7天吃，孩子用量减半。
效果:蜂蜜润肠通便，补充中益气，核桃养肺，补充肾纳气，两者结合治疗哮喘。
3、虫草洋参肉汤
材料：猪瘦肉200克，生姜1片，花旗参6克(或党参15克)，冬虫夏草6克
做法：将材料放入锅里，倒入1碗水，用文火炖2个小时即可。
食用方法：喝汤吃肉，每周吃1-3吃，3个月为1疗程，需再服用的话，要先停服1个月再继续。
功效：花旗参能生津止渴、清肺养肾，冬虫夏草能化痰定喘，该食疗方有益治疗哮喘。
5要通过哪些检查来确诊患小儿哮喘
1.胸部X线检查：均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片正常或肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶然看到气胸、纵隔气肿。
2.肺功能检测:肺功能检测有助于确诊哮喘，也是评价哮喘病情况严重程度和控制水平的重要依据之一。FEV1≥正常预测值70%的疑似哮喘患儿可选择支气管激发试验测定气管反应性，FEV1正常预测值70%的疑似哮喘患儿可选择支气管舒张试验测定气流限制的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%有助于确诊哮喘。
3.过敏状态检测:吸入过敏是儿童发展为持续哮喘的主要危险因素，儿童早期食物过敏可以增加吸入过敏的危险性，预测持续哮喘的发生。因此，对于所有反复哮喘疑似哮喘的儿童，特别是无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，建议进行反应原皮肤点刺试验或血清反应原特异性IgE测量，了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。还有利于了解导致哮喘发生和加重的个人危险因素，有助于制定环境干预措施，确定应对原特异性免疫治疗方案。
4.气道无创炎症指标检测:痰或引导痰中嗜酸性粒细胞、呼吸一氧化氮(FeNO)水平等，可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前没有前瞻性研究证实这些无创性炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值，但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平，制定最佳哮喘治疗方案。
