(1)右半结肠癌:右半结肠腔粗大，肠内粪便呈液状，该肠管癌多为溃疡型或突向肠腔菜花状癌，环状狭窄，不易发生梗塞。
1、腹痛不适:约75%的结肠癌患者腹部不适或隐痛，最初是间歇性的，后来是持续性的，经常位于右下腹部，像慢性阑尾炎的发作。
2、大便变化:早期粪便薄，有脓血，排便次数增加，与癌症溃疡形成有关。肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替腹泻和便秘。
3、腹部块:诊察时结肠癌患者的一半以上可以发现腹部块。这个肿块可能是癌症本身，也可能是肠外浸润和粘连形成的肿块。
4、贫血和恶液质:约30%的患者因癌症崩溃出血而贫血，体重减轻，四肢无力，甚至全身恶液质。
(2)左半结肠癌:左半结肠肠腔细，肠内粪便水分吸收干燥。左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。
1、腹部绞痛 ：是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻；慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
2、排便困难： 半数结肠癌病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。
3、粪便带血或粘液 ：由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%结肠癌患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
