更换肾脏首先要调整患者的整体。例如，患者肌酐高时给予血液透析，排除身体多的氮垃圾，同时纠正贫血、酸碱失衡、离子障碍等。其次，进行ABO模型和HLA模型、淋巴毒试验(通常不足10%)、集体反应性抗体检验(通常为0~10%)等。对于移植后的患者要应用激素、细胞毒性药物、免疫抑制剂等减轻排斥反应。整体费用多，肾源供应商少，经济负担大等限制移植数量。
一、肾交换工艺
1、选择好的移植中心
2、住院接受术前检查
3、等待肾脏供应
4、接受手术
5、术后恢复工作。
二、肾脏交换所需的条件
1、身体状况:肾脏交换手术前，必须经医院专业检查确认肾脏交换手术，如基因位置测定、血型定型、白细胞配型、混合淋巴培养、肾血管造影等。乙型、丙型肝炎病毒感染者需要治疗，肝功能正常一个月后进行肾移植比较好。干扰素治疗后短期内肾移植是不合适的。
2、经济状况：必须确定你有足够的经济实力。因为手术和肾源都需要昂贵的费用，术后的各种恢复治疗费用也需要费用。
3、肾源状况:换肾最重要的是有肾源，没有合适的肾源，有更多的钱也没用。
