在正常情况下，纵隔淋巴结在CT或MRI检查下不会肿大，即在正常情况下无法发现纵隔淋巴结。如果能找到淋巴结，淋巴结出现了肿大的现象。纵隔淋巴结常见的原因是肿瘤转移，如甲状腺癌、纵隔淋巴结转移或食管癌纵隔淋巴结转移等，这种情况需要进一步寻找原发肿瘤病灶，然后进行根治性肿瘤手术。
一、纵隔淋巴结肿大的原因
1、肺部发炎，纵隔淋巴结增大，例如肺部受支原体、立克次体、真菌等病原菌侵入，肺粘膜容易发炎。炎症侵入纵隔淋巴结，增大。
2、肺部恶性肿瘤也会导致纵隔淋巴结增大。例如肺泡细胞癌和支气管肺癌等。癌细胞出现在肺部后，转移到纵隔，纵隔部淋巴结肿大。
二、如何发现纵隔淋巴结
1、纵隔淋巴结，一般认为肺炎链球菌感染，患者身体出现淋巴结、肺肿瘤、肺病或局部占有性病变等，需要立即到医院就诊。
2、在临床治疗上，需要详细的检查身体，查看各方面指标是否在合理的范围之内，并根据病因进行治疗，主要通过口服药物治疗或住院治疗。
3、必要时需要进行穿刺活检，明确淋巴结肿大的性质，并以此判断原发病，积极进行治疗。
