便血
结肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。肿瘤生长到一定程度，便血出现，血色暗淡，附着在大便表面。粪便镜检查可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。
粘液大便和脓血大便
癌症破裂时，大便中常有鲜红或暗红的血液和粘液，粪血混合。
大便习惯改变
大便次数由原先的每日一次改为二、三次，每次大便完毕后都会有大便不尽的感觉。
腹泻或便秘交替
如果有腹泻或便秘交替等症状，可能是因为癌症的生长影响了肠道的正常生理功能，所以必须考虑癌症的可能性。
腹痛和腹胀
肠癌患者因肠道梗阻腹胀、腹痛，其中腹痛发生率高于腹胀发生率。疼痛部位多为中下腹部，程度轻微不同，多为隐痛或膨胀痛。
贫血和消瘦
随着病程的发展，患者可以出现贫血、消瘦、无力、发热等慢性消耗症状，甚至出现恶液质，经常伴随疲劳和无法解释的体重急剧下降，与便血、摄入不足、消耗过多有关。
