初期单纯性肠梗阻患者，全身情况无明显变化，呕吐、水、电解质紊乱，脉搏细速、血压下降、颜色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢冷等中毒和休克症状，特别是狭窄的肠梗阻更加严重。
腹部体征:机械性肠梗阻常见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多为不对称。瘫痪性肠梗阻腹胀均匀；单纯性肠梗阻肠管膨胀，有轻度压痛。狭窄的肠梗阻，固定压痛和肌肉紧张，少数患者可以接触块。蛔虫性肠梗阻常在腹部中部接触绳状块腹腔有渗液时，可发生移动性浊音的绞痛发作时，肠鸣声亢进。有气过水声、金属音。肠梗阻并发肠坏死，穿孔时出现腹膜刺激征。麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。
低位梗阻时直肠指检如触及肿块，可能为直肠肿瘤，极度发展的肠套叠的套头或肠腔外的肿瘤。
