健康成年男性每次排出的精液，随着节前时间的长短，排出量也不同。禁欲时间越长，保存在体内的精子也越多，精巢的微环境有利于精子的成熟和生存，但精子也无法无限生存，老化，失去活力。禁欲时间长，精液量多的可达10毫升，因频繁射精，少的只有几滴。正常精液为灰白色蛋清样，如因节欲时间过久而末射精时可呈淡黄色。新射出的精液有高度的粘稠性，但半小时内可完全自行液化。如果新排出的精液粘稠度很低则为异常，往往是其中所含精子的数目较少。正常精液呈弱碱性，其酸碱度约为pH7.5，低于pH7.2不正常。
正常精液量约为2~6毫升，平均为3~4毫升，每毫升精液中精子数的正常值约为l~1亿5千万个，每毫升不足6000万个可视为异常。但是，不仅仅是因为不育的原因，不育往往是多方面的因素。正常精液中活动良好的精子约占85-90%，至少60%以上，异常精子(无活动力或死精子)不得超过15-20%。如温度适合，能活动的精子数目过少，可认为是不育的一种原因。将精子按一定比例放入特定的营养液中观察，正常的精子活动持续时间在3小时以上，到第5~6小时为止，一部分精子必须保持一定的活动能力。
导致男性不育的因素要清楚
精液异常
首先，无精子能导致不育。精子过少，精液中精子密度低于正常值时，女性妊娠机会减少，该不育分为永久性和暂时性。前者是先天性睾丸发育障碍或睾丸、精道严重病变者后者多见于睾丸病变或附属性腺(睾丸、精囊、前列腺)病变，生精功能减退，一般为精子减少而不是无精子。其次，精子质量差，精液中没有活力或死精子过多，往往会导致不育。此外，精液理化性异常。正常精液注射后，立即凝结成胶冻状后，全部液化。精液注射后不凝固或液化不全时提示精囊或前列腺病变。细菌、病毒感染生殖道也会引起精液成分的变化不育。
男性性功能障碍
男性性功能障碍主要包括阳痿、早泄、逆行射精或不射精，患者因无法正常性生活而无法进入精子。由于生殖道感染组织炎性增生，输精管壁增厚，管腔纤维化狭窄，精子无法输出。炎性反应又可使精子活力降低或丧失精浆成分改变，从而影响精子质量。
客观因素还可导致不孕不育
生活环境突然变化，导致长期精神紧张；进行高空、高温、超强劳动、从事辐射工作的精神和环境因素。严重营养不良，如维生素a、e缺乏症、锌锰缺乏、钙磷代谢紊乱等营养因素。汞砷、铅、乙醇尼古丁、棉油等毒性物质慢性中毒，化疗药物治疗等可能导致不育。此外，还存在内分泌疾病，如垂体侏儒、肥胖生殖无能综合症、腺垂体功能减退症、先天性腺不发育症先天性生精不能综合症、高催乳症、垂体瘤或颅内感染产伤用瘤等因素。
判断男性不育有什么方法
男性不育诊断的一般程序:首先要明确是男性不育还是女性不育，如果是男性不育，男性绝对不育还是相对不育，是原发不育还是继发不育，最后要明确男性不育的原因。
男性不育症的检查和诊断方法一般有详细的查询病史、体格检查、实验室检查、影像检查、其他检查等。
首先，医生详细完整地收集病史是确定诊断构想的重要依据。一般应从婚姻生育史、性生活史、传统病史、家庭病史等几个方面进行查询。其次，检查包括身高、体重、体态、外形肥胖程度，包括先天性睾丸畸形、损伤和发育不良等男性不育鉴定诊断，同时可以进行前列腺按摩，并将前列腺液送到检查室进行检查。
接下来是实验室检查，排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等细菌感染的因素。此外，精液检测是确诊男性不育的重要检测项目，它能反映睾丸产生精子的质量、精道的畅通性和附睾腺的分泌功能。
男性不育的原因主要集中在遗传、性激素异常、精索静脉曲张、生殖道感染、睾丸、不良生活习惯、外部污染等几个方面。如果男性知道简单的生育知识和自我测量方法，就可以进行有效的自我调查。
如果沿着精索从上到下轻轻触摸，发现阴囊内有大块蚯蚓状柔软迂曲的块，请注意。这可能是精索静脉曲张。使睾丸温度上升，静脉血瘀影响睾丸代谢，干扰生精，精液质量下降。
如果睾丸肿胀、疼痛，缓解后睾丸逐渐缩小，睾丸扭转或睾丸炎症后可能会损伤性萎缩。这往往伴随生精细胞的不可逆损伤。如果睾丸未能降入阴囊而滞留于腹腔内，称为隐睾症。腹腔内过高的温度不利于精子的产生，睾丸恶变的风险也大大增加。
观察精液也能部分反应生育能力。正常精液为灰白色或略带黄色。粉红色、红色出现时，为血性精液。正常精液量为2~6毫升，超过7毫升过多，不仅精子密度低，而且容易从女性体内流出，精子总数下降。精液总量不足2毫升，精液量少，1毫升以下过少，容易不育。一般精液注射后，15-30分钟变成液体，超过30分钟也无法改变形态，临床称精液不液化，也是不育的诱因。
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