（1）子宫出血：是子宫肌瘤的主要症状，超过一半的患者。其中，周期性出血较多，可表现为月经量增加、月经延长或周期缩短。也可表现为月经周期性不规则阴道出血。粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤常见子宫出血，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
（2）腹部包块及压迫症状：肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可移动，无压痛。肌瘤长到一定大小可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿频、尿急；巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤，特别是峡谷或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起排便不良和排便不适；巨大的宽韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
（3）疼痛：一般来说，子宫肌瘤不会引起疼痛，但许多患者可能会感到下腹肿胀和背痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，会产生急性腹痛，子宫内膜异位症或子宫腺肌病也很常见，可能有痛经。
