变性人可以有性生活，变性人可以通过手术制造出人工性器官，能如同正常人一样过性生活，只是不能怀孕。
变性人通常是可以过性生活的，因为变性人通过变性手术可以获得接近完美的性器官，从而拥有和正常人一样的性生活。变性手术分为两个部分，首先是摘除男性性器官，再次是再造女性性器官。需要将人工尿道管连接在性器官的尿道管上，将精囊外皮的肉块拨开，除掉精囊以及男性性器官，接着将尿道管放在人工皮质上进行缝合，并且在胯下制造人工皮质。被切除的精囊外皮可以用来制作人工皮质，由于精囊外皮上有丰富的神经丛，因此用精囊外皮制作的人工阴道是比较敏感的，性交时会产生快感。
不过变性人没有子宫，性交时不会分泌液体，不会来月经，也不会怀孕。变性人过性生活时通常需要使用润滑剂，其他环节基本和正常人一样。
