肺炎性改变指的是影像学检查发现肺部有炎症性改变，是否严重应结合具体症状以及炎症吸收情况等因素进行判断。如治疗后炎症能逐渐吸收，一般不严重，反之则很严重。具体分析如下：
1.不严重：肺炎性改变通常提示感染性病变，说明患者存在肺炎的情况，也可能是支气管扩张伴感染、肺纤维化伴感染、肺结核伴感染等其他情况。影像学检查并不能明确病因学，因此会提示肺炎性改变，建议做进一步检查，明确病因后进行针对性治疗，治疗后若炎性改变明显吸收，说明该炎性病变是普通感染，此时病情并不严重。
2.严重：如果出现肺炎性改变的影像学描述，同时伴有胸痛、发热、咳血等症状，可能是恶性肿瘤引起的。当影像学提示为肺炎性改变时，应给予正规的抗感染治疗，并在治疗一段时间后复查。但若经过积极的抗感染治疗之后并没有吸收，甚至加重，则要警惕是结核或肿瘤性病变，病情较为严重。
