心口难受恶心想吐原因很多，多考虑为消化系统疾病以及心血管系统疾病。
主要考虑为上消化道的疾病，如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等，食用辛辣刺激食物会加重症状。这些消化道疾病将使胃酸分泌不规律或胃液中胃酸浓度不足，导致患者消化功能紊乱。同时还常伴有腹痛、恶心胀气、食欲不振等症状，病情严重甚至会出现呕吐、黑便、便血、腹痛、腹泻等症状。应当注意清淡饮食，可在医师指导下服用硫糖铝、胃膜素等保护胃黏膜的药物及阿司匹林、对氨基水杨酸等抗炎药物。
可结合患者年龄以及是否有基础的心脏病病史，先排除急性心脏病发作的可能性。多考虑为因心肌短时间缺血、缺氧所导致的心肌梗死、心绞痛等。心肌梗塞或心绞痛发作，同时合并有胃病的患者，常表现为心口难受恶心想吐。
