胫骨骨折后是否要做手术，需要看骨折的类型、是否移位等。如果胫骨骨折没有明显移位，保守治疗就可以；如果出现了半月板损伤、年轻患者关节不稳、骨折明显移位、骨折平台塌陷大于两毫米、出现膝内翻或膝外翻、开放性骨折时，需要手术治疗。
胫骨骨折的主要病因是暴力外伤，青少年是胫骨骨折的高发人群，主要是青少年活泼好动，长时间打篮球、踢足球、滑雪等进行剧烈的活动时，有可能会因为跌倒、撞击等导致胫骨骨折。此时需要积极规范的治疗，防止留下后遗症。那么，胫骨骨折要手术吗？
一、胫骨骨折要手术吗
胫骨骨折是否需要手术治疗，要看骨折的类型、是否移位等。如果胫骨出现骨折时，并没有明显移位，或者只是出现了裂纹性的骨质等，一般无需手术，可以选择石膏或者支架外固定进行保守治疗。如果骨折的移位明显，或者出现了多发性、粉碎性骨折时，需要手术治疗，进行内固定，才能促使骨折尽快愈合。
二、胫骨骨折手术的适应症
1.半月板损伤
胫骨骨折严重，导致半月板损伤，比如半月板嵌入骨折部位或者半月板的边缘破裂等，都应该手术治疗，先切开复位进行内固定，同时修复半月板。
2.年轻患者关节不稳
虽然胫骨骨折的病情较轻，但是关节不稳，患者的年纪较轻时，最好也能选择手术复位内固定治疗，预后效果会更好。
3.胫骨骨折明显移位
胫骨骨折移位大于五毫米时，病情非常严重。此时需要手术切开皮肤，找到塌陷的部位进行复位植骨，再应用钢板、螺钉等进行内固定；缝合皮肤后还需应用石膏外固定。
4.胫骨平台塌陷
当出现胫骨骨折，平台塌陷大于两毫米时，也应该选择手术治疗，促使塌陷部位膨胀成型，再进行固定。
5.出现膝内翻或外翻
胫骨骨折严重的时候，可能会导致膝关节畸形，出现膝内翻或膝外翻，如果畸形角度超过10度时，也需手术矫正。
6.开放性骨折
胫骨处出现了开放性骨折时，会有出血症状，此时韧带、肌肉等部位也会受损。需要先手术清创，避免伤口污染；再进行复位内固定，减轻疼痛，促使骨折尽快愈合。
