1.胸膜毛细血管内静水压增高：如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，出现的时候容易血容量升高，上腔静脉或奇静脉受到阻碍，出现胸腔漏出液。
2.胸膜通透性增加：如胸膜炎、结缔组织病、胸膜肿瘤等产生胸腔积液。
3.胸膜毛细血管的胶体渗透压降低：如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等，导致胸漏。
4.胸膜壁层淋巴引流障碍：癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等产生胸腔积液。
5.医源性：甲氨蝶呤、胺碘酮、苯妥英钠、受体拮抗剂等药物、放疗、消化内窥镜检查及治疗、支气管动脉栓塞、卵巢过度刺激综合征、积液过多、冠状动脉搭桥术或冠脉支架植入术、骨髓移植、中心静脉穿刺、腹膜透析等均可引起渗出性或渗出性积液。
