儿童肺炎除了一般的症状判断之外，需要做血常规检查，通过体内白细胞的变化和分布情况大致可推算出受到感染的病菌的种类；病原学检查是根据痰液或者胸腔积液培养标本查出致病因素；胸部X线是通过影像的显现状态检查肺病发展的程度来确诊患有肺炎。
肺炎主要是因为受到病菌的感染所引发的，患有肺炎的儿童需要去医院进行详细的检查后才能更准确地判断是不是肺炎，具体是受到哪种病菌的感染，以及结合儿童的自身身体状况采取不会对其产生副作用的药物以及有效的治疗方法，从而积极治疗直至恢复健康。那么，小儿肺炎如何确诊？
1、症状判断
首先肺炎是呼吸道感染造成的，属于下呼吸道感染，所以一般小儿肺炎一般来说有咳嗽，肺炎患儿一般有发热症状，也有一部分孩子没有发热，甚至有一部分肺炎患儿，不咳嗽也不发烧，精神状况良好，通过检查听到肺罗音。所以肺炎的从共性来说一般都是发热、咳嗽、咳痰甚至伴喘。有肺部呼吸粗啰音，湿罗音，甚至是细湿啰音。
2、血常规检查
这是基本的血液检验，主要是通过检查血液中的细胞的数量以及分布位置的变化来判断是否患有某种疾病。由于白细胞是对侵入人体的病菌起到防御作用，还能吞噬杀死病菌，因此当肺炎受到感染的病菌不同，可根据白细胞的变化大致得知病菌的种类。比如因细菌感染引发肺炎时，一般白细胞的数量都会增高，而受到病毒感染导致的肺炎，体内白细胞数量正常或减少。
3、病原学检查
儿童患有肺炎后可通过病原学的检查准确找出致病原因，从而能够做出正确的诊断以及进行治疗。其中病原学的检查主要有直接涂片镜检和细菌分离鉴定。可以用儿童的痰液或者是体内的胸腔积液来进行培养标本，通过它们来检查出具体的病菌，这是较为严谨的一种检查方法。
4、胸部X线检查
由于肺炎会引发胸部疼痛，因此通过胸部X线检查也可以发现肺炎的发展程度，从而可以采取有效的措施。儿童患有肺炎一般前期会出现肺部纹理增强的现象，随着时间的推移，在双肺中下野会有大小程度不同的点片状浸润，或者是结合成片状阴影。
