浆膜下子宫肌瘤严不严重还要看部位。韧带中生长的纤维瘤会影响其通畅性，或卵巢移位、卵巢与输卵管距离的扩大，妨碍输卵管伞端取卵功能。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红变，腹痛剧烈并伴有发热。
浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30%。肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。对于患者来说，浆膜下子宫肌瘤严重吗是最为关心的问题。
若浆膜下肿瘤逐渐增大，会出现蒂扭转，突发腹痛、体温升高，需急诊手术。如果怀孕了，需要定期检查胎儿。如果肿瘤位置较低，也会影响产程。当浆膜下肌瘤体积增大时，会引起严重后果。浆膜下子宫肌瘤也是一种子宫肌瘤，位于子宫浆膜下，与子宫表面有蒂相连。子宫肌瘤不影响子宫腔的形状，也不影响妇女的月经周期。浆膜下子宫肌瘤体积小，没有任何症状。当肌瘤体积增大时，会引起压迫症状。例如腹胀的发生、排尿次数、排尿急迫，或大便性状的影响、便秘或腹泻。有的女性肌瘤体积增大，压迫盆神经，引起腰痛。一般情况下，如果直径大于5cm，可以手术切除。
韧带中生长的纤维瘤可受益于输卵管表面的拉伸和扭曲、管腔的挤压，并影响其通畅性，或卵巢移位、卵巢与输卵管距离的扩大，妨碍输卵管伞端取卵功能。
子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度和持续时间高于正常基线，干扰受精卵植入或植入后流产。当肌瘤伴有子宫骨膜增生时，意味着卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，引起感染，引起输卵管阻塞，并可引起不孕。
较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。子宫腔内生长的粘膜下肌瘤就像放置在子宫腔内的球形宫内节育器，阻碍了分娩。子宫内膜缺血、坏死和宫腔表面萎缩不利于受精卵的着床。子宫角附近生长的纤维瘤会压迫输卵管开口，造成梗阻。
