外痔是非常常见的一种病症，临床常分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。外痔可以看见，不能进入肛内，不常出血，经常感到疼痛和有异物感，给人们的工作和生活带来许多的麻烦和痛苦。
外痔是否可以自己消退是根据外痔的性质，通常血栓外痔需要手术治疗，静脉曲张性外痔可以用非手术治疗，而结缔组织性外痔不需要手术治疗。所以我们要具体根据外痔的性质选择最佳的治疗方式，下面进行分析。
一、血栓外痔，痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消退，需要手术剥离血栓。对于有些不适合手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。常用的内治法拟清热凉血以清为主，选用凉血地黄汤加味，常用药物有生地、丹皮、槐角、黄芩、。常用中成药有清解片。常用的外治疗法：苦参汤合五倍子汤熏洗，或用高锰酸钾热水坐浴。
二、静脉曲张性外痔静脉曲张性外痔的治疗，既可手术也可非手术。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，①操作方法：取侧卧位或截石位，常规消毒铺巾，局部麻醉。在皮赘正中做放射状切口，切除两侧皮瓣，修剪皮缘，使之成梭形或放射状伤口。外敷止血粉，放人凡士林纱条压迫固定。②术后处理：术后每日用苦参汤，高锰酸钾热溶液坐浴，而后更换敷料至痊愈。若有染毒发炎，应对症处理。而非手术疗法则用清热除湿、活血散瘀的方法，选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服，常用萆薢、泽泻、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、当归、牛膝、川芎等药物。或配合应用麻仁丸、润肠片等中成药，使患者保持大便通畅，临厕时勿用力努挣，在大便后轻按肛门数次，并收缩肛门。无炎症者不需外治，若发炎水肿时，可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏。
三、结缔组织外痔不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。
四、炎性外痔仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏。或口服甲硝唑（灭滴灵）对于炎性水肿长期不退的，可进行手术切除。在炎性水肿期，按中医辨证内服中药，配合熏洗。
