一般情况下，胰岛素和降糖药哪个好，不可一概而论。具体分析如下：
1、胰岛素：胰岛素是属于蛋白质类的激素，主要的作用就是降低血糖，主要是由胰腺的b细胞分泌的，能够参与人体的血糖平衡，用于治疗一型糖尿病。如果是较为严重的糖尿病的患者也可以注射胰岛素。胰岛素分为超短效、短效、中效、长效等。
2、降糖药：降糖药物是能够降低血糖，针对的是二型糖尿病的患者，由于人体的靶细胞对胰岛素的敏感性会降低，这样会导致糖代谢紊乱，用降糖的药物是能够进行调节的，目前降糖药物种类较多。常见的就是二甲双胍类的，还有尿磺胺等药物，当然也可以选择用一些降糖的中药。
胰岛素、降糖药这两种药物，都是可以用于控制患者体内的血糖的。因此，糖尿病患者一定要根据自己所存在的不良症状，跟医生沟通，并在医生的指导下选择合适自己的药物，由医生决定自己适合服用胰岛素，还是适合服用降糖药。
