腰5骶1脱出后多数患者不需要手术治疗，少数患者病情严重，保守治疗效果不理想时，才会考虑手术治疗。
腰5骶1脱出时，腰椎间盘突出症的病情相对严重，可能会压迫神经根和血管，导致腰痛、腿疼、腿麻等症状。但因腰椎手术的风险较大，患病后首先可选择保守治疗，如腰椎牵引、按摩、热敷、红外线理疗等，并应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物抗炎镇痛、营养神经。70%左右的患者采取上述措施治疗后，症状可缓解或消退，对正常生活影响不大。
少数患者病情严重，已经出现下肢麻木、疼痛、活动障碍、大小便障碍等症状，经保守治疗效果不理想或症状持续加重时，通常需手术治疗。目前常见的手术包括微创手术、开放性手术等，手术成功后才能减轻下肢疼痛、麻木感，提高患者生活质量。注意用药遵医嘱，手术治疗时选择三甲医院，降低手术风险。
