一般情况下，如果甲状腺结节大小超过3厘米或出现局部压迫症状，此时需要手术。具体内容如下：
甲状腺结节的大小不是唯一决定是否需要手术的因素。一般而言，甲状腺结节的大小和性质、患者的情况都需要综合考虑。超过1厘米的结节是需要进一步观察的。有些甲状腺结节小于1厘米，通常是良性的，无需手术治疗，只需要定期监测就可以。超过3厘米的结节比较危险。这些结节可能是恶性的，并可能会因为其体积变大而刺激甲状腺体积的增大。如果患者的甲状腺结节生长速度加快、有明显触感，且出现了症状，如呼吸困难和吞咽困难，此时可能需要手术治疗。
如果患者的甲状腺结节需要手术治疗，建议遵医嘱进行，注意选择合适的手术方式，可以提高治疗成功率。
