一般情况下，咳嗽得特别厉害可能是病毒性感冒、过敏、支气管炎、肺炎、肺结核等原因引起的，可通过日常调理、药物治疗进行改善。具体分析如下：
1.病毒性感冒：是由病毒感染引起的上呼吸道感染，常见的病毒有鼻病毒、流感病毒等，主要表现为打喷嚏、咳嗽、流涕、畏寒等。建议遵照医嘱服用感冒灵颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行缓解。
2.过敏：过敏原如尘螨、花粉、宠物毛发、霉菌等，可以导致喉咙刺激和咳嗽反应。建议遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物缓解症状。
3.支气管炎：是一种常见的支气管黏膜炎症，通常与感染、刺激性物质、吸烟等有关，可能会出现咳痰、反复咳嗽、食欲不振、发热等症状。建议在医生指导下服用头孢羟氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4.肺炎：是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，大多是病原微生物导致的，也可能引起相关症状。患者可以遵医嘱服用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物缓解症状。
5.肺结核：肺结核是结核分枝杆菌感染肺部引起的传染性疾病，也可能出现相关症状。建议在医生的指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。
如果不适症状严重，建议立即前往医院就诊。治疗期间，应多喝热水，以清淡的饮食为主。
