神经鞘瘤的诊断主要包括两个方面，第一是根据患者的症状初步判断病变位置，第二则是通过核磁共振的检查，明确病变位置、病灶的大小以及病变性质，同时还能排出其他的疾病，结合初诊和检验结果，对患者的病情进行判断。
神经鞘瘤是软组织常见的一种良性肿瘤，其病理学诊断首先主要根据软组织肿物与神经的关系、肿瘤大小、颜色、质地以及与周围组织界限等，做出初步判断。进一步在显微镜下观察肿瘤细胞形态、特点等，若由梭形细胞组成，可进行免疫组化检查；若免疫组化检查出现特征性强阳性结果，例如S100，就可以做出神经鞘瘤的确诊诊断。
1.对于临床表现较典型，术前诊断已较明确者检查专案以检查框限“A”为主；
2.对于临床表现不典型，鉴别诊断较困难，肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有恶变者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。
免疫组化 S-100蛋白，波状纤维蛋白和髓鞘碱基蛋白染色阳性。
组织病理检查 肉眼观肿瘤呈梭形或球形，表面光滑，包膜完整，切面为灰白色、黄棕色，均质状，半透明；镜下可见施万细胞呈束条状或疏散排列，可有分叶或漩涡状结构，亦有不少发生出血、坏死、囊性变（图2），瘤体较大者尤易发生。AntoniA型由细胞核细长而深染的细胞所组成。在大多数区域内，其胞核呈波状排列成螺旋状。此外，还可见一高度特征性的排列方式，即平行排成两列，其间包围着一片几乎无核的均质状物质，这种结构称为Verocay小体，有诊断价值。AntoniB型组织由水肿间质所组成，其中含有极少数的细胞，胞核形态不一。用Bodian染色法进行神经染色，仅见极少数或无神经纤维，这与神经纤维瘤不同，但与神经纤维瘤一样者，亦可见很多肥大细胞。
神经鞘瘤如何鉴别诊断
1.听神经瘤早期出现眩晕应与内耳眩晕、前庭神经元炎、迷路炎及各种药物性前庭神经损害相鉴别。前者有进行性耳聋并伴面神经功能障碍。
2.耳聋应与内耳硬化症、药物性耳聋相鉴别。听神经瘤都有前庭神经功能障碍。
关于神经鞘瘤疾病患者该做的检查项目，我就为大家介绍这些了，了解了这些检查项目，希望在以后当出现神经鞘瘤疾病的时候我们能够及时的做好检查，不要错过了治疗的最佳时机，避免这样的疾病带来太多的健康危害，争取能够早一些到疾病的缓解和治愈。
