少女例假不规律主要与卵巢发育不成熟、没有周期性排卵有关。
少女例假不规律为常见情况，因少女性腺下丘脑-垂体-卵巢，并没有建立正常功能，卵巢功能没有完全建立，缺乏孕激素，无法进行周期性排卵。女性月经正常需要保证性腺各个环节结构和功能正常，如果某个环节结构存在缺陷和异常情况，都会出现月经不调的情况。
一般当月经初潮结束后，卵巢成熟、有规律性排卵，可以规律性雌孕激素分泌，能够规律性子宫内膜剥脱后，月经可恢复正常。若月经来潮期间，伴有经血异常增多、贫血、腹痛等情况，需在医生的指导下，给予较大剂量的雌孕激素止血，调整月经周期。
