牙髓炎是以牙髓组织与血管扩张充血为主要的病理变化，急性牙髓炎主要表现为剧烈的牙痛，影响患者的生活质量，引起根尖周炎甚至发展为颌面部炎症，引起全身健康的。建议出现症状应当尽早及时的做治疗，可以开髓减压，减轻疼痛，缓解症状。还可以及时的用药物治疗，必要时还可以口服止痛药缓解疼痛。
在出现牙髓炎时，通常会有一些原因。而这些原因会导致牙齿疼痛。有可能是一些外部原因，也有可能是内部原因导致牙髓炎的发生。严重时的牙髓炎给人们的日常生活带来了很大的影响，尤其是对正常的饮食影响是特别大的。那么，牙髓炎的临床表现都有哪些？
牙髓炎过去称为牙髓充血。是牙髓组织内血管受到某种刺激后产生的反应性变化。患牙遇冷热或化学刺激后可产生疼痛，刺激去除后，疼痛即可消失，持续时间短暂且无自发痛。检查时可见患牙有深龋。作适当的安抚治疗，牙髓可恢复正常。
急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来，也可由慢性牙髓炎急性发作而来。因为牙髓四周为坚硬的牙体组织，一旦发生炎症，其炎性渗出物得不到引流，坚硬的髓壁不能缓冲，所以疼痛十分剧烈。自发性阵发性疼痛：牙髓炎时牙齿在不接受任何外界刺激的情况下出现疼痛，这种疼痛是阵发性的，即有疼痛的持续过程和缓解过程。早期疼痛持续时间较短，而间歇时间长，每天发作的次数也较少，晚期则疼痛持续时间长，间歇时间短，发作也频繁。
夜间疼痛加剧
牙髓炎时，疼痛往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈，可能是由于体位的改变，牙腔内压力增加或牙髓末梢血管扩张而致。温度刺激可使疼痛加剧：在牙髓炎疼痛的间歇期，冷热刺激均可激发患牙引起剧烈疼痛，在疼痛发作时，冷、热刺激均可加剧疼痛；但在牙髓炎的化脓或部分坏死时期冷刺激可以缓解疼痛，热刺激可以加剧疼痛。
疼痛不能定位
牙髓炎时患者自己大多没有明确的部位感。不能明确指出患牙所在，疼痛呈放射性，常沿三叉神经分布区放射至同侧上牙、下牙及头面部。这是因为牙髓内只有感觉神经末梢，而没有本体感受神经末梢。所以没有定位功能。
