乳腺癌是我们熟悉的严重疾病，其出现不仅严重影响患者的生活和工作，还威胁患者的健康和生命安全，我们必须尽早发现和检查。
乳腺癌症状表现
1、肿块:无痛、单一、不规则、实性、硬、活动度差。乳腺外上象限是乳腺癌的好发部位。
2、局部皮肤变化:乳房皮肤出现酒馆征是重要的体征，由于库柏的韧带缠绕或肿瘤与皮肤粘连。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿，部分出现静脉曲张、卫星结节。
3、乳头变化:乳腺病灶侵犯乳头或乳晕下区时，乳腺纤维组织和导管系统可以因肿瘤侵犯而缩短。牵引乳头，使乳头偏向肿瘤侧，病变进一步发展，乳头平坦、收缩、凹陷，直到完全收缩乳晕，乳头看不见。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征兆。
4、淋巴结肿大:淋巴是免疫系统在体内设置的防线，接近乳房的淋巴细胞在腋下。一侧乳房乳腺细胞发生癌变，同侧腋下淋巴结细胞可能肿大。
5、乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。导致乳头溢液的原因有很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔血性溢液应进一步检查，伴乳腺肿块应更加重视。
6、乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深处，可引起乳头收缩。肿瘤远离乳头，乳腺内的大导管受到侵害缩短的情况下，乳头也会缩短或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Pagets病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破裂、结痂、脱屑、灼痛，乳头收缩。
乳腺癌自查
1、 视查：直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊，比较双侧乳房是否对称，注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要有乳头溢腋、乳头收缩、皮肤皱纹收缩、酒窝征收、皮肤脱屑、乳房轮廓形状异常变化。
2.触摸:举起左上肢，用右手三指(食指、中指、无名指)慢慢稳定，仔细触摸乳房方法，在左乳房顺利或逆向前移动检查，从乳房周围至少3次，直到乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时检查腋下淋巴结是否肿大。
3、平卧检查:平卧检查时，上肢举起头放在枕头上，或者用折叠的毛巾垫在肩膀下。这种位置的目的是使乳房平整，便于检查，其方法与触摸相同。
乳腺癌检查方法
1、超声波显示检查:超声波显示检查无损伤性，可重复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌症浸润周围组织形成的强回声带、正常乳房结构破坏、肿块上部局部皮肤厚度和凹陷等图像，是诊断乳腺癌的重要参考指标。
2、热影像检查:应用影像显示器的温度分布，癌细胞增殖块血运丰富，相应的影像器的温度比周围组织高，可以根据这个差异进行诊断。然而，该诊断方法缺乏准确的图像标准，热异常部位与肿瘤不相应，诊断符合率差，近年来应用少。
3、近红外线扫描:在显示屏上可以看到从浅到深的灰，甚至黑多个灰度中心的影子，比实际的肿物大，边界不清楚，形状不规则，同时周围伴有异常的血管影子，粗大扭曲中断，呈放射状、束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。
4、CT检查:不能用吗？及乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌术前分期，检查乳腺后区、腋窝及内乳淋巴结是否肿胀，有助于制定治疗计划。
5、肿瘤标志物检查:癌变过程中，肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，以抗原、酶、荷尔蒙或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主液中，这种物质被称为肿瘤标志物。
