进行羊水穿刺可能会造成先兆流产的可能，一般正常育龄或身体健康的孕妈，医生都不会要求做羊水穿刺检查。但是，对于高危的高龄产妇来说，医生一般会建议孕妈做一次这样的检查。那么，38岁怀孕一定要做羊水穿刺吗？
38岁怀孕不是一定要做羊水穿刺，羊水穿刺最主要的是针对需要产前诊断的病人，其中包括唐氏高风险的人群，比如超过了35岁的高龄孕妇，从年龄这单一方面来讲已经达到1/300的唐氏高风险指标，所以建议每个高龄孕妇做羊水检查。还有每个孕妇在产检时需要做唐氏综合征筛查，如果检测指标出来超过1/250也是高风险，建议产前诊断。
再有就是以前生过唐氏或畸形孩子的女性再次怀孕也会建议做产前诊断。 在怀孕中通过影像学如超声发现胎儿有严重心脏畸形，肠梗阻或泌尿系统积水，需要做产前诊断去排除染色体异常，如果这些畸形没有合并染色体畸形，孩子出生后是有手术时机的，可以手术纠正。
但是如果合并染色体畸形如唐氏综合征，即使做了手术，但孩子智力方面等问题对社会对家庭来说也都是经济负担。还有一部分人群，如家族性遗传病地中海贫血，夫妇双方是同一类型携带者，需要确定小孩是不是重度地贫，需要做羊水穿刺。
