引起阴道痉挛的原团主要与心理因素有关。多数患者由于对性知识的缺乏，对性交的极端恐惧与焦虑而产生，遭受过性暴力或外阴和阴道有创伤史的女性亦易产生。夫妻感情不合，对配偶的不满亦有影响。
阴道痉挛可为外阴或阴道器质性病变所引起的一种自然保护性活动，但由于反复疼痛形成的条件反射，有时即使原发病灶已消失或治愈，阴道痉挛仍可能持续存在。大多数阴道痉挛系心理生理综合症，是女性的一种功能障碍，任何年龄的女性都可发生。症状轻的虽然能勉强同房，但男女双方都感到不适，尤其是女方感到疼痛；症状重的使阴茎不能插入阴道，无法进行性生活。
大多数性交阴道痉挛症发生于女性新婚期，有时也发生在已婚多年的女性身上，引起性交阴道痉挛的因素，大体上有以下几种：
（1）精神心理因素，这是最常见的。
①有些女子对性生活缺乏正确认识，过度紧张，或有强烈的怕刺破处女膜、怕性交、怕外物冲击阴道和怕怀孕的恐惧心理。
②夫妻长期不和睦，妻子对性生活十分厌恶。
③患者视性交是一种肮脏、罪恶和羞耻行为，或为幼年时有过严重的损伤性性生活史。
④过去因被强迫或暴力强奸而产生了严重的精神创伤，在此情况下过性生活，也易发生阴道痉挛。
（2）体位、方式等不当。例如体位不对，过度压迫阴道前壁，尤其是尿道，可引起疼痛而致阴道痉挛。这样的情况接连发生，就可能造成女性精神心理上的病态发展，以致发生性交时阴道肌肉痉挛。
（3）在房事前缺少准备动作，女性阴道口干涩，而男性的动作又急躁粗暴，致使产生疼痛。每次同房前男方没有充分的刺激女方性敏感区，在女方没有性要求的情况下强行性交，性交时的动作又过于鲁莽、粗暴，使女方因厌恶、恐惧，而产生阴道痉挛。
（4）阴道的器质性病变。女性因生殖器官感染，如宫颈炎、阴道炎、局部有炎症、畸形、肿瘤等，有时也可诱发阴道痉挛，不过这种情况比较少。
（5）其他。
①处女膜不正常：如处女膜紧密、缺乏张力，或入口太小。
②处女膜有过创伤、感染或裂缝。
③处女膜比较坚韧，初婚性交时处女膜破裂过于疼痛，引起阴道反射性和防御性的痉挛。
④阴道先性狭窄、阴道手术疤痕。经过会阴重整术或会阴切开术，遗留下疤痕，引起阴道入口紧密及变小。
