随着风湿心肌炎发病率的降低，近年来，病毒性心肌炎发病率又逐年升高，因此，后者的重要性就不言而喻了。病毒型心肌炎可发生于各个年龄阶段，甚至侵袭新生儿。随着风湿心肌炎发病率的降低，近年来，病毒性心肌炎发病率又逐年升高，因此，后者的重要性就不言而喻了。病毒型心肌炎可发生于各个年龄阶段，甚至侵袭新生儿。但更青睐年轻人，包括一些少年儿童，却以20~30岁的患者为多，40岁以下占75％~80％。一般来说，婴幼儿期的心肌炎，发病急，病情重；青少年的心肌炎多经治疗后痊愈，部分病人遗有扩张性心肌病或室性早搏等心律失常。病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌炎性病变。一方面是病毒对心肌的直接损害；另一方面是心肌免疫系统对病毒的免疫反应，包括心肌在抵抗病毒过程中产生的抗体，也损害心肌。病毒性心肌炎临床症状可轻可重，轻者可无症状；重者可出现心衰，心律失常，甚致猝死。一般发病之初，多有呼吸道或肠道感染，如：发热，咽痛，咳嗽，肌肉酸痛；恶心，呕吐，腹泻等。1~3周出现心肌炎症状。可分为6型：1、无症状型：心电图上出现ST-T改变，却无任何临床症状；2、心律失常型：可出现各种心律失常，最多见的是室性早搏；3、心力衰竭型；4、心肌坏死型：酷似心肌梗塞；5、心脏增大型；6、猝死型；7、暴发型：发病数小时内突然休克，心衰，严重心律失常。依病程及表现可分为急性期（6个月内）、恢复期（6~12个月）、慢性期（1年以上）、后遗症期（无症状，遗有室早、房室或束支阻滞。房室交界性心律等心律失常）。病毒性心肌炎各个时期的心电图有不同的特点，我们可以通过心电图的不同表现来诊断现阶段病毒性心肌炎处于何种时期，从而可以更好地治疗用药。病毒性心肌炎急性期和慢性期心电图改变常具多样性、多变性和易变性特点，恢复期和后遗症期变化小，程度轻。转归特点是，期前收缩约1/2-4/5消失，房室传导阻滞约1/2-2/3消失，ST一T改变90-100％恢复。心电图长期不恢复可以是慢性期或后遗症期心肌炎的存在形式。慢性期心肌炎心电图改变除与急性期类似外，特点是各房室肥厚较多，占44.7％，而急性其未见左室肥厚者，说明心室肥厚是慢性期的重要表现。后遗症期心肌炎心电图改变的种类少，程度轻并相对稳定。一般只有1-2种改变。主要为期前收缩，但既无症状亦无心功能改变，治疗往往无效。其次也可有Ⅰ度房室传导阻滞或不完全右束支传导阻滞。
