1979年世界卫生组织(WHO)按组织学分类将胃癌分为①腺癌:乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌和粘液癌(印度细胞癌)，根据其分化程度进一步分为高分化、中分化和低分化3种②腺鳞癌③鳞癌④类癌⑤未分化癌⑥未分化癌。
中国分为4种类型:①腺癌:包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌(分为高分化、中分化和低分化3种)②粘液癌(印戒细胞癌)③未分化癌④特殊类型癌:腺鳞癌、鳞癌、类型癌、未分化癌和混合型癌。
根据胃癌组织细胞学的特征，胃癌分为胃型胃癌和弥漫型胃癌两种类型:①肠型，源于肠上皮化生，分化良好，大体形态多为伞型②胃型起源于胃固有膜，包括未分化癌和粘液癌，癌组织分化差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。两者在组织结构、疫情病学和预后等方面存在明显差异，该分类方法得到广泛应用。一般来说，同一一个癌症炉中，组织类型和分化程度不同的癌症组织(细胞)共存，随着病期的发展而发展。
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