人体虹膜中央有圆孔，称为瞳孔，在强光刺激下正常缩小，在弱光下明显扩大，调节进入眼睛的光量。当人体出现双眼瞳孔不等大现象时可能是单侧瞳孔散大或者是缩小引起的，临床上瞳孔不等大常指向疾病的发生。单眼瞳孔扩大可能见于青光眼、眼外伤、眼内异物、视网膜母细胞瘤等瞳孔缩小可能是虹膜睫状体炎、角膜炎、外伤后刺激、局部药物或全身药物等。
瞳孔不等大的临床意义
1、临床观察人体瞳孔的变化，有助于判断昏迷、惊厥、休克、中毒、呼吸衰竭、循环衰竭和中枢神经系统疾病患者的病情，也对患者颅内病灶的定位、定性、诊断、治疗和护理具有极其重要的意义
2、瞳孔不大。一个可能是由眼睛外伤后或炎症引起的后瞳孔也容易变大，伴有光反应迟钝三是脑干病变，如脑干梗塞和脑出血等病变，瞳孔也会变化。患者脑半球大面积脑梗塞或小脑大面积脑梗塞时，颅内占位等压迫脑干时，患者瞳孔变化，压迫的一侧先变小后变大。
3、除此之外，重危或昏迷的患者，由于对光反应迟钝或消失，其瞳孔也会出现不等大的现象。
