两者的鉴别非常重要，因为这两种肠梗阻在其预后和选择治疗方式上完全不相同。肠粘连引发的单纯性肠梗阻，应首选非手术治疗。绞性肠梗阻肠管有血运障碍，随时可能发生肠坏死、腹膜炎，应立即手术治疗。单纯性和狭窄性肠梗阻在鉴别上有一定的困难，有以下表现时，必须考虑狭窄性肠梗阻的可能性。
(1)多急性发病，也可继发于原来存在的单纯性肠梗阻。
(3)早期脉搏加快，低血压或休克，脉冲压差缩小，体温上升。
(5)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
(6)腹腔积液，可穿刺出血性液体。
(7)经过积极的非手术治疗，症状没有明显改善。
临床上早期绞痛性肠梗阻术前误诊为单纯性肠梗阻者并不少见。如果不能排除绞车性肠梗阻，应积极进行手术探索。
